計畫期程：民國107年05月01日起至民國107年12月31日
計畫主持人：亞洲大學附設醫院腎臟科/中國醫藥大學附設醫院腎臟科 劉耀隆主治醫師

腹膜透析(Peritoneal dialysis, PD)利用人體內腹膜為過濾網，在腹腔注入透析溶液，利用體內的腹膜過濾清除血液中的廢物和雜質。整體來說，腹膜透析比血液透析有較高的機會恢復殘餘的腎功能，維持較好的生活品質。台灣腹膜透析使用者偏低，若能提高腹膜透析使用比率，除了對於病人影響較小以外，也可以大幅降低健保支出。連續性可攜帶腹膜透析(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis, CAPD)為常見的腹膜透析治療方法，可以由病人自行操作一天4次的換液，每次換液時，先將腹腔內含代謝廢物的透析液引流出腹部，再灌入新鮮的透析液，。新鮮透析液在腹腔內停留4-6小時做廢物的交換後，才需再次換液，這段期間病人可自由活動。病人需要手工記錄使用透析藥水種類，同時也需要利用傳統磅秤來量測透析藥水進出量，精準紀錄每日透析過程，回報給醫生作為治療的參考。然而，部分病患為求方便，不確實的進行CAPD操作，也不依照實際狀況進行紀錄，容易造成下肢水腫、肺積水和呼吸衰竭等併發症。另外，腹膜透析也須要盡量避免併發腹膜炎感染。

為了解決上述CAPD病患未能遵造醫囑確實執行CAPD流程和降低CAPD病患感染腹膜炎及其他併發症的機率，本計畫將發展尿毒患者之智能醫療監測系統，開發一個智能感測系統來協助CAPD患者和醫師。本計畫所發展的智能醫療監控硬體系統，包含流量計、濁度計和藍芽無線傳輸裝置。體積微小的流量計可以用來監控CAPD病患灌液及脫水量的準確性，除了方便使用、減少病人操作不當等優點以外，也可以避免病人不確實記錄的風險。體積微小的濁度計可以用來監控CAPD病患含代謝廢物透析液的濁度，可以協助醫師判斷併發腹膜炎的機率。藍芽無線傳輸裝置則是將病患灌液體積、脫水體積和代謝液濁度等數據傳輸到智能醫療監控軟體。

本計畫所發展的智能醫療監控軟體，將開發智能醫療服務app，包含藥水袋QR code掃描和智能醫療雲端系統。CAPD病患可以藉由藥水袋QR code掃描確實記錄所使用的透析液。智能醫療雲端系統可以由遠端的智能醫療物聯網監控病人CAPD狀況，如發現患者有透析液使用不確實或脫水量異常等狀況，將通知專業醫療人員，主動聯繫CAPD病患。在病患每月回診時，還可以給醫護人員可以對進行分析此智能醫療物聯網的資料及調整治療處方，打造醫療訊息平台，提供更有效率、更便捷的智能醫療服務。利用大數據分析降低病患發生腹膜炎、肺積水、呼吸衰竭等併發症的機率。

本計畫預計能衍生成立一家新創公司，新創公司會著手進行在台生產的產品規劃與法規驗證準備，在預計在2021前，產品公開上市前對外進行一次公開募資，目標以台灣市場、美國或中國的市場作為主要的發展策略，將本計劃開發出的系統成為以後腹膜透析治療的標準配備。